Scène classique de février. Un parent arrive au comptoir, un peu pressé : « Je voudrais du lopéramide, et c'est quoi le mieux pour mon fils de 4 ans? Il vomit depuis ce matin. » En dix minutes, on parle réhydratation, alimentation, gestes barrières — et surtout, on évite les erreurs les plus fréquentes.

Comme chaque fin d'hiver à Quéven, la gastro fait le tour des familles, des écoles et des maisons de retraite. Les virus qui la causent sont redoutablement contagieux. Mais avec les bons réflexes, on peut limiter la casse — et éviter de contaminer tout le foyer.

La semaine dernière, nous vous parlions de la fatigue et du moral en berne en fin d'hiver. Aujourd'hui, on s'attaque à un autre classique de la saison : la gastro-entérite.

Pourquoi la gastro circule autant en ce moment?

Le principal responsable s'appelle le norovirus. Il est derrière plus de 90% des épidémies de gastro-entérite hivernale. Et il a quelques particularités qui expliquent pourquoi il se propage si vite :

Le norovirus évolue régulièrement. Ces dernières années, de nouvelles souches ont circulé en Europe et intensifié les épidémies hivernales. Rien d'alarmant, mais ça rappelle que ce virus reste très actif chaque hiver.

Savon ou gel hydroalcoolique : lequel protège vraiment de la gastro?

C'est probablement l'information la plus utile de cet article, et elle surprend beaucoup de monde.

Depuis le COVID, nous avons tous pris l'habitude du gel hydroalcoolique. C'est un bon réflexe pour beaucoup de virus. Mais contre le norovirus, il est quasi inefficace. Les études montrent que l'éthanol ne réduit la charge virale que de façon marginale sur les mains.

Le geste qui protège vraiment : le lavage à l'eau et au savon pendant au moins 30 secondes. C'est l'action mécanique du frottage combinée au savon qui décroche le virus. Le gel ne peut pas faire ça.

Quand se laver les mains :

Pour les surfaces (toilettes, poignées de porte, plan de travail), c'est l'eau de Javel diluée qui est efficace. Les sprays désinfectants classiques à base d'alcool ne suffisent pas contre le norovirus.

Que faire quand la gastro est là?

Pourquoi l'hydratation est-elle la priorité absolue?

C'est le message essentiel. La déshydratation est le vrai danger de la gastro — bien plus que la diarrhée ou les vomissements en eux-mêmes.

Reprendre l'alimentation progressivement

Contrairement à une idée reçue, le jeûne prolongé n'est pas recommandé. Reprenez l'alimentation assez vite, en privilégiant les aliments faciles à digérer : riz, pâtes, carottes cuites, banane bien mûre, compotes, biscottes. Évitez les produits laitiers non fermentés, les plats gras et épicés, et l'alcool.

Quel médicament au comptoir?

Là aussi, quelques nuances importantes :

Vous ne savez pas quel médicament prendre?

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Quels réflexes adopter si votre enfant a la gastro?

Chez les tout-petits, la déshydratation peut survenir très vite. Voici les réflexes à avoir :

⚠️ Important : Le lopéramide (Imodium) est contre-indiqué chez l'enfant. Et les médicaments anti-vomitifs ne doivent pas être donnés sans avis médical.

Quand faut-il consulter un médecin?

Certains signes doivent vous alerter :

Chez l'enfant :

Chez l'adulte :

Dans tous les cas : si les symptômes ne s'améliorent pas en 48 à 72 heures, consultez. Vous pouvez trouver un professionnel de santé près de chez vous via notre annuaire des professionnels de santé à Quéven.

Comment éviter de contaminer toute la famille?

  1. Savon et eau, plusieurs fois par jour — le geste le plus efficace
  2. Serviettes individuelles et couverts/verres non partagés
  3. Eau de Javel diluée pour les toilettes et les surfaces touchées fréquemment
  4. Restez chez vous si possible pendant les symptômes — et limitez les visites aux personnes fragiles
  5. Lavez le linge souillé à 60°C minimum et utilisez des mouchoirs à usage unique

L'essentiel à retenir

Situation Bon réflexe À éviter
Prévention Savon + eau (30 sec) Se fier uniquement au gel hydroalcoolique
Hydratation SRO, eau, bouillons par petites gorgées Sodas très sucrés, jus acides
Diarrhée adulte Racecadotril + réhydratation Lopéramide en première intention
Enfant qui vomit SRO dès les premiers signes Anti-vomitifs sans avis médical
Surfaces Eau de Javel diluée Sprays désinfectants à base d'alcool
Probiotiques S. boulardii ou LGG (souches spécifiques) Yaourts « probiotiques » comme traitement

La plupart des gastro-entérites passent en 2 à 3 jours. L'essentiel est de bien s'hydrater, de ne pas contaminer ses proches, et de savoir repérer les signes qui nécessitent un avis médical.

Si vous ne savez pas quel produit choisir ou si vous avez un doute sur votre enfant, passez nous voir au 32 Place de Toulouse. C'est exactement pour ça qu'on est là.

Prenez soin de vous — et lavez-vous les mains !

Questions fréquentes

La gastro-entérite, c'est un virus ou une bactérie?
Dans plus de 90% des cas en hiver, c'est viral — principalement le norovirus. Les antibiotiques sont donc inutiles. La gastro bactérienne (salmonelle, E. coli) est plus rare et souvent liée à une intoxication alimentaire, avec des symptômes plus sévères.
Le gel hydroalcoolique protège-t-il de la gastro?
Très peu. Le norovirus résiste aux solutions hydroalcooliques. Le lavage à l'eau et au savon pendant au moins 30 secondes est nettement plus efficace. Gardez le gel pour quand vous n'avez pas accès à un point d'eau.
Faut-il arrêter de manger quand on a la gastro?
Non. Le jeûne prolongé n'est pas recommandé. Reprenez l'alimentation progressivement dès que possible : riz, carottes cuites, banane, compotes. Fractionnez les repas en petites portions. La priorité reste l'hydratation.
Les SRO sont-ils obligatoires pour les enfants?
C'est le traitement de référence. Chez le nourrisson et le jeune enfant, la déshydratation peut survenir très rapidement. Les SRO doivent être proposés dès les premiers symptômes, par petites quantités fréquentes, même en cas de vomissements.
Quand faut-il consulter un médecin pour une gastro?
Si les symptômes persistent au-delà de 48 à 72 heures, si vous observez des signes de déshydratation (bouche sèche, peu d'urines, vertiges), s'il y a du sang dans les selles, ou si la personne touchée est un nourrisson, une personne âgée ou une femme enceinte. Dans le doute, passez nous voir — nous saurons vous orienter.

Votre équipe officinale

Références :

1. Santé publique France — Surveillance des gastro-entérites aiguës en France
2. CDC — Norovirus : dose infectieuse et résistance environnementale
3. ESPGHAN/ESPID (2014, mise à jour 2023) — Recommandations de prise en charge de la GEA pédiatrique
4. Étude PMC (2010) — Efficacité comparée savon vs SHA contre le norovirus
5. Essai randomisé racecadotril vs lopéramide — PMC (2015) : efficacité similaire, constipation réactionnelle moindre
6. Méta-analyse diosmectite (2015) — Archives of Disease in Childhood : réduction durée diarrhée ~23h chez l'enfant
7. ESPGHAN (2023) — Position paper on probiotics : recommandations par souche spécifique
8. Eurosurveillance (2024) — Augmentation de la circulation des norovirus GII.17 en Europe